我能看到生命值-第124章
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众人推着病床向。
陆晨趴在床上，一刻都不停歇的进行心肺复苏。
他感觉自己的双手无比酸痛和沉重，但是他手上的动作不敢有丝毫的懈怠！
“叮！”
电梯终于到了四楼。
病床被推到了CCU门口。
这时候，已经有CUU的医生在门口迎接。
众人合力将病床推进了CCU的抢救间。
CUU医生立刻接替了陆晨的位置，“患者这是什么情况？”
“突发室颤，在病房除颤了三次，没有成功。”李庆华沉声道，“我听病房医生说，病人这次入院是一个瓣膜病、心衰的状态，并没有其他疾病和的诱发因素。”
“电解质正常？”值班医生道。
李庆华点点头，“正常，暂时还不太清楚患者发生室颤的原因。”
“好，辛苦了。”
……
陆晨从病床上爬下来的时候，他都感觉双手快不是自己的。
这种高强度的胸外按压，虽然时间不长，但极为耗费体力。
“还好吧。”范志平在一旁道。
他刚刚看着陆晨的抢救速度，完全就不逊色于一些主治医生。
不过一想到陆晨之前的表现，他倒是觉得着很正常。
“还好。”陆晨回头看了眼病床上的患者。
将患者推到了CCU，他们的任何已经完成了。
接下来就要看CCU医生的救治能力，以及患者的求生欲望了。
不过陆晨对患者发生室颤的原因特别好奇。
任何疾病的发生或者病情发生变化，都是有根据的。
即便找不出确定的原因，也能找到蛛丝马迹。
可是这个患者，陆晨在半个小时之前就去看过他。
当时的患者状态还很好，床头的心电图监护仪上并没有任何心律失常的出现。
“范哥，我们回八楼吧。”陆晨道。
他们不可能一直在CCU等待着抢救。
今晚夜班，楼上还有很多事情要做。
“好。”
范志平点点头，然后和陆晨推着空病床，一起回到了心内八区。
……
心内八区。
陆晨和范志平将空病床推回了病房之中。
摆放好病床，陆晨准备离开。
他眼神一瞥，突然就看到床头柜上的静脉输液泵，顿时就停下了脚步。
护士正在清理抢救的用药，暂时还没来得及把输液泵拿回去。
“怎么了？”范志平见没有走，疑惑地问道。
“范哥，你看这个输液泵。”陆晨走上前，指了指眼前的输液泵。
范志平朝输液泵看去，“没什么问题啊，怎么了？”
陆晨俯身仔细查看了输液泵，沉声道：“输液泵里面的药，用完了。”
“药用完了，这，这能有什么问题？”范志平刚说完这句话，随即像是想到了什么，眼神一愣，“用的什么药？硝酸甘油？”
陆晨点点头，“对，半个小时前我来过病房，我记得患者当时的静脉输液泵，至少还有一半的液体没有走完。”
范志平也意识到了事情不对，缓缓道：“按照正常的泵速，剩下一般的药，至少还要五个小时才能泵入，可是他怎么半个小时就泵完了？”
“唯一的解释，就是患者自己把硝酸甘油的速度调快了！”陆晨皱眉。
第211章 小医院的无奈
调快液体输注的速度，这是很多老患者都熟悉掌握的技能。
点滴输液的速度很好调，有一个调节速度的阀门。
静脉泵输液，却不是那么好调。
静脉泵上有很多按钮，操作复杂。
不过，对于这些老患者来说，看惯了护士的操作，很多人也都会了。
“调快泵速？”范志平脸色一黑。
心内科的很多药物，都有严格的输注速度。
某些药物，一旦短时间输注过多，就会造成严重的副作用。
硝酸甘油，具有扩张冠脉，减轻心脏前后负荷的作用，常规应用于各种类型的心绞痛、慢性心力衰竭等疾病。
当患者自行将硝酸甘油的泵速调快时，体内大剂量的硝酸甘油导致血管大幅度扩张，使得冠状动脉收缩力暂时消失。
冠状动脉的血流内压力暂时减低，微循环短暂开闭，造成心肌的缺血和缺氧，进而诱发恶性心律失常事件的发生。
目前看来，最有可能的原因，多半就是患者将泵速调快了，从而诱发了室颤的发生。
不过，这件事还要去找值班护士证实。
……
陆晨来到护士站，找到了正在处理抢救医嘱的护士。
“他的硝酸甘油泵完了？”
护士听到陆晨的话，脸色也变得极为难看。
“我记得泵速明明是3ml/h，要用完，至少还等十多个小时啊！他，这么短的时间泵完了？”
“用完了，你没有途中换药吧？”陆晨沉声道。
“没有，从来都没有换过药！”护士斩钉截铁地说道。
看来，目前几乎坐实了患者私自调快泵速的事实。
“他自己把速度调快了。”陆晨道。
“啊？这……”护士摇了摇嘴唇，一副欲言又止的样子。
“怎么了？”陆晨疑惑道。
难道，这其中还有其他的隐情？
“哎，这个患者不是一直都想下地小便吗？”护士顿了顿道，“我让他再休息一段时间，等病情稳定就能下床。可是这个大爷非要问出一个具体的时间，我就随口说了一句，至少得等输液泵的药打完……”
值班护士一脸的无奈。
她意思是让患者不要着急，等这个输液泵打完，至少要到明天才能下床。
“所以这是患者为了提前下地，私自调快了输液泵？”范志平小声道。
陆晨点点头：“我看八成就是这样，否则无法解释这药物迅速用完了。”
真的是破案了！
这时候，陆晨的系统面板弹出了提示。
“恭喜，系统升级完成度上升！目前完成度为21％！”
经过这么久的努力，陆晨的系统完成度终于达到了五分之一！
系统的提示，也证实了陆晨的猜测。
俗话说，久病成医，但可不要把自己当成真正的医生！
……
回到医生办公室。
陆晨将自己的猜测告诉了尹新华。
尹新华沉默了半晌，自己调快静脉泵的速度？
这也太戏剧化了吧！
“我给CCU的医生打个电话，让他们去问问患者家属，帮忙确认一下。”尹新华立刻给CCU打了电话，将陆晨的猜想告诉了CC的U医生。
“患者自行调快了硝酸甘油的泵速？”CCU值班医生大感意外。
这种患者还是少见！
他连忙把患者家属叫进了CCU。
“婆婆，刚才在楼上病房，大爷自己调了硝酸甘油的速度？”
婆婆倒也是个实诚的人，点点头：“他嫌这个药打得太慢了，就调快了一点。以前住院，他也调了，有问题吗？”
居然还真调快了！
CCU值班医生立刻道：“那您知道调快了多少吗？”
婆婆顿了顿，皱着眉头，“这个就不知道了，不过这药打得很快，一会儿就完了。你们……觉得这有问题吗？”
“婆婆，我们暂时也只是怀疑，还不确定，有问题我再问你。”
家属拉住了CCU医生的衣袖，紧张道：“医生，我老头子现在的情况还好吗？”
“不太好，还没有恢复意识。”CCU医生摇摇头。
“哎……”
……
心内八区。
得到了CCU医生的反馈，基本上证实了患者私自调快泵速的事实。
虽然在平时病房中，护士每隔一段时间，都会巡视每个病人，但是并不可能每时每刻的去关注患者状态。
这个病人在半个小时内，将大半支的硝酸甘油完全输注完了。
这绝对会出问题！
一旁，范志平心中不由得轻叹，这大医院真的不一样啊！
医生都很猛，可是患者更猛啊！
……
约莫半个小时过后。
从CCU传回了消息，患者抢救无效，确认临床死亡了！
“患者没了。”
陆晨等人都深深叹了口气，但是都没有感到意外。
当在病房没有把室颤纠正过来时，陆晨就意识到患者可能快不行了。
果然，虽然去CCU抢救了这么久，但还是没能抢救过来。
“引以为戒。”尹新华沉声道，“我们需要加强患者的监护，做好患者的宣教工作！”
很多患者仗着自己是老病患，依靠自己的经验随心所欲。
这种情况是最难处理的！
范志平道：“你们大医院还好，很多患者家属不敢闹。这种事情要是出在我们县医院中，家属恐怕又得带着人来闹事了。”
其实，患者们对于大医院的医生的信任感比小医院强太多了！
这就是为什么有些人一生病都不愿意在当地的小医院去治疗，都想去那些最好的三甲级医院去治疗了。
这也是大部分患者的思路，他们对于大医院都有着更高的信任感。
但是对于小医院，他们可能会怀疑医生的水平。
只要有问题了，就认为医生肯定有过错，就喜欢去闹一闹。
尹新华皱眉道：“为什么要怕这些患者？有问题就走法律途径，该赔就赔，不该赔就不赔，一切以法院的判决为准！”
“哎……”范志平无奈地摇摇头，“在小医院可不是这样，如果有人闹事，不是特别严重的话，医院为了息事宁人，给点钱解决了算了。是医院的错，就多赔一点，不是医院的错，就少赔一点。但是在临床上，想要不出错，很难啊！”
这也是目前小医院的现状，重症患者不敢医治，即便有这种水平，还是会尽量推到上级医院，避免发生潜在的纠纷。
第212章 老范是真的火！
患者的理解和信任，可以让医生丢掉心理包袱，竭尽所能去给病人争取最大的受益。
而面对患者的苛刻和质疑，会让医生变得冷漠而世故，宁可承认自己无能，放弃最优治疗方案，也不愿冒一点风险！
在这场博弈之中，医生未必是赢家，但患者肯定是最大的输家。
……
心内八区。
晚上十一点。
大部分的患者都已经入睡了。
陆晨三人也有了睡意。
“行了，没什么事，我们就去睡觉吧。”尹新华道。
“好。”陆晨点点头。
尹新华睡在医生值班室。
陆晨和范志平则是睡在研究生值班室的上下铺。
稍微洗漱了一番，陆晨便上了床。
而范志平好不容易和陆晨有个独处的机会，则是抓紧时间，开始了自己的追问模式。
“陆晨，你那个心电图是跟谁学的啊？”范志平突然出声道。
身为一个心内科医生，范志平特别想学好电生理。
电生理，也是一个优秀心内科医生的基础。
如果真是认心电图的图形，不明白心电图的原理，那和死记硬背没区别。
“这个……”陆晨语气一顿，总不能说自己开挂了吧。
他完全就是依靠着，系统的技能书提供的超强领悟能力，才能进步得这么快。
可是范志平没有啊。
“我在本科学习时，有一个老师是电生理方面的专家，而且我爸也是搞医的。”陆晨道。
把这个锅甩给老师和家长，那就没错了。
范志平点点头，原来陆晨家中的父辈也是学医的。
想必陆晨的父亲也是医学领域的专家！
陆晨从小耳濡目，成为到现在这种地步，倒也可以理解了。
“范哥，如果您想要电生理这方面的资料，我这边有很多。”陆晨道，“您到时候给个邮箱，我发给您一份。”
“那太好了。”范志平笑道。
他们这些基层医院的医生，接触前沿知识的渠道有限。
很多时候，范志平想要了解某一方面的科研进展，但是苦于没有资料，没有途径。
经过短短几天的相处，范志平已经不知道用什么词语来形容陆晨了。
最开始，范志平最佩服的，便是陆晨的心电图水平。
可是现在见识过陆晨的临床操作技能，他有点儿汗颜啊！
于是，大把夸赞的词，范志平都往陆晨的身上甩。
不过，现在的陆晨，极为冷静。
他知道，自己还只是学生而已，而且才刚刚踏入临床，未来还有很长的路要走。
“范哥，您也知道，现在的医疗系统，不仅要学会看病，更重要的是会科研。”陆晨无奈道，“再怎么会看病，都没法儿晋升职称。相反，只要会写论文，那职称晋升之路会快很多。在科研的这条路上，我也是小白一个啊。”
范志平无奈地点了点头。
他当初就是因为不喜欢搞科研，所以才回到县级基层医院。
基层医院职位的晋升，大多是靠论资排辈，对于论文的要求没那么高。
基本上不会出现“万年主治”这种�
