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第291章

极品男护士-第291章

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之后,梵江一路驾车便到了医院!

在手术室,第六间……

梵江正对着一本病历看着。患者,牛栏生……汗,这名字蒙牛的那老总有的一比。性别,男,年龄,52岁……有32年吸烟史,临床表现为,咳嗽,痰血,低热,左侧胸部胀痛,声音嘶哑。癌肿压迫喉返神经,导致声音嘶哑!

ct平扫,可见,双侧胸廓对称,双肺纹理清晰,左侧肺下叶可见1。8x2。4cm的斑状阴影!细胞学检查,从该患者脱落的癌细胞痰液检查中发现,程阳性。确诊为鳞癌,行左侧肺叶切除术!

……

患者已经被巡回护士周芳带了上来,她的学生,实习护士叫徐佳佳,梵江倒也不认得,自然来了之后搭不上话!

倒是一直没有见吴刚来,倒是今天的麻醉师带的学生,正是那个张洋。听说他,吴刚今天早上起迟了,还是主任一个电话打了过去,吓的他才赶紧穿衣服往医院赶!

不由的好笑,昨晚还打电话通知我早点来,他自己倒是迟到了。但是那边病人已经建立好了静脉通路,心电监测也开始工作!器械包裹和开胸包裹都已经拿了过来,只不过还没有打开!大夫没来,就不能打开。否则时间一长,也不知道那大夫什么时候来,打开过早,不小心的话会遭到污染!

没过了两分钟,只见三个大夫便从外面走了进来,各个五大三粗的身段,难道胸外科的大夫都这般凶猛?

看过之前的手术单,今天主刀医生是胸外科的卢剑英副主任医师,助手是霍兵医师,还有一个实习大夫,邱子涛。

麻醉师也是科里资格比较老的,狄威,人送敌敌畏,据说是科里仅此于主任的最好麻醉师,非张洋家庭背景深厚,这才跟了荻威当学生……

“老狄,开始麻吧!”

“麻个屁,吴刚还没来呢,等下谁给你们上台……”

“吴刚没来……怎么回事?”那卢副主任问道。

“早上起迟了呗……”

“搞什么飞机,我赶上午十二点前结束手术,中午还有一顿高价饭呢……”

“是那呼吸科的洪主任家大公子娶媳妇了吧。哈哈,我们这关系不咋滴,不去就不去了,找个人扫带上就是了。你跟洪主任还是拜把的兄弟……这吴刚也是,昨晚偷牛去了。半天还不来……”

“唉,那个,你师父咋还没来……”这时那个姓周的护士,三十多岁的样子,直指梵江问道。

“我,我也不太清楚,没拿手机,也联系不上……”

这是那卢副主任看了看梵江,道:“你是吴刚徒弟?”

“呃!”梵江应了一声!

“刷手去……”

“我!”梵江吓了一跳。

那周护士也汗了一把,急忙道:“卢主任,他,他跟了吴刚没多久,不行吧!”

“管不了那么多,先上,整理器械会吧!”

“呃,,会的!”梵江点头道。

“那就行……去刷手!吴刚来了再换人也跟上了……老荻,开始麻吧!”

第十三章 :左肺下叶切除术

梵江心里那个激动啊,这主任太有眼光了。一眼便看得出来我是个人才,我才来第二天就让我上台,而且还是开胸手术,这主任由胆魄,就不怕我给他搞砸了……

梵江先将器械台上的两个包裹轻轻打在器械台上,便赶紧去刷手。麻醉师那边已经开始气管插管了,麻醉时间开始计时……

刷完手,回来!麻醉师那边已经给病人麻醉好了。并且已经把病人的右侧卧位固定好,暴露出左侧胸腔的手术视野……

梵江上了台,挑了一件手术衣……

一手捏领子,一抖……双臂往袖筒里一插,非常利索的将手术衣穿在身上,那巡回周护士,还准备在旁边指导梵江来着,生怕他不懂把台子污染了就坏菜了。一不小心碰到,这个台子上的器械便都不能用了!

不过看梵江手段利索,也颇为惊奇!忙给梵江在身后把带子系上!同时,梵江已经把手套带好……

整理器械台……

开胸包裹和无菌手术衣在左侧放置,没用的器械放右侧,有用的器械在中间。一个台子,瞬间便被他整理的一清二楚!

那周护士的手指还停留在半空,嘴巴始终张不开,没法指导,原来人家会啊!

这时那个实习大夫和助理医师已经刷手进来,梵江便将一旁准备好的碗盘碘伏纱布准备他,递给了那个实习大夫,拿去消毒!

消完毒,卢副主任去刷手,一个助理医师一个实习大夫俩人从梵江递给过来的手术,大单,中单……

两名大夫开始穿无菌手术衣,带手套。然后将最后的开胸,中孔的大单递过去,两个大夫铺好,暴露出手术视野……

梵江便将器械台靠近手术台尾部左侧,将吸引器接头,碗盘,圆头手术刀,大小弯钳,一一准备就绪!

卢副主任以来,便忙递过去无菌手术衣,由巡回护士给你系带。

……

“啪……”无影灯光打了过来,正中手术视野……

卢副主任,伸出手指在那患者左后侧,轻轻一比划,便找到了切口的位置。然后道:“老狄,什么情况!”

“血压,112/74;呼吸22次/分;心率61次;血氧饱和度99%,心电波形正常!右侧肺部呼吸正常,左侧无通气!”

“嗯,开始……”

周护士立即在墙壁上的电子计时的手术时间开始按下,早上八点二十分开始!

“圆头刀……”

梵江拇指,食指,中指捏刀柄靠上处位置,刃朝外,刀柄头朝向接手之人……递过去!这个细节性的东西,外行人看不出来,若是内行人一看便知,这娃学过!

若是大夫要手术刀,自己握刀柄,递过去,大夫敢接吗。他不敢,他还没练过空手入白刃的本事!

刀过,沿着第五肋骨划开……

鲜血立即涌了出来……

“纱布……”

梵江立即将手头上准备好的纱布递上给那助手医师!

卢副主任的手很利索,在血未再次出来之前,已经将第五肋骨上覆盖的前锯肌拉开!

“电凝刀……”

“嗯”

“滋滋……”伴随着一阵被烧焦的皮肉组织味道便飘了出来,一阵刺鼻。接着渐渐的那左外侧的第五与第四肋间肌也暴露了出来,组织和肌肉都剥离开来!

从胸侧到胸后,腋窝之下,一条长二十厘米的切口便暴露了出来!同时也暴露出来第五肋骨出来!

“咬骨钳……”

“嗯”

梵江在一旁看着,速度很快大夫需要是他都能及时的将所需要的器械递过去!咬骨钳就类似于平常用的老虎钳,力道很大……

“啪”的一声,第五根肋骨被干掉!

这是开胸手术必须的,因为需要大面积的视野,必须这么做。切掉一根肋骨也不算什么,现在连肺都要切一少半了,何况一根肋骨了。还是命重要……

切断肋骨……

“开胸器……”

“嗯”!梵江刚刚将开胸器拿起来,便听见门外疾奔的脚步声,接着门外便跑进来一个人,还喘着大气。

那卢主任一看,立即骂道:“吴刚,你干什么吃的,这都几点了!”

“……我,我也不想啊。早上头疼,差点没起来,主任一打电话我就赶紧来了……咦,小梵,你上去了……”

梵江笑笑,眯着眼睛点点头道:“既然你来了,你上吧……”

“……喂,小伙子,开胸器,别聊了,等他上来你再下去!”

“哦,好吧!”梵江急忙将开胸器递过去。吴刚则感激的看了一眼梵江,忙去刷手……

只见那俩大夫一手撑肋骨断裂处,将开胸器架在中间,一拉……两侧肋骨便被撑开巴掌大小的空洞……

顿时便能瞧见里面空空如也……

“灯光……打进来,看不清……”周护士的学生个头比较高,忙站在脚踏凳上,将无影灯光偏了一点,灯光顿时射入胸腔之内……

这时便瞧了个清楚,在胸腔里,那黑黑的一团,上面几乎无红润之色,到处可见黑迹斑斑,萎缩成了一团,也就比那拳头大一些!

倒不是肺就这么小。而是麻醉师搞的……因为要做左侧肺部手术,自然左侧肺部不能呼吸!

否则怎么做,所以麻醉师在气管插管的时候用双腔管,一长一短,将长的一段插入右侧肺部,另外左侧封闭,这才即能保持一侧肺部呼吸,又能保持另外一侧不影响手术……

而肺的样子也并非如此。这都是吸烟所致的后果!健康的人,没有吸烟史的人,肺都是红润的,只有吸烟的肺才会黑成这样……

“长钳……”

梵江忙递过去,只见那卢主任,用长长的钳子,缓缓的将那肺下缘挑了起来,便清晰的看到心脏在“砰砰……砰砰……”的有节奏的跳动着!

这时吴刚已经刷完手,走了进来。穿上手术衣,带上手套,将梵江替换了下来!

而大夫那边现在则正在剥离左侧肺部的上叶和下叶……然后才会有所动作,这期间,吴刚眯着眼睛笑笑道:“小梵,不错么,这台子整理的都快比我好了!”

“呵呵!”梵江笑笑,没说什么!

吴刚又道:“哎呀,昨晚挂电话之前就喝多了,这下喝的头昏脑胀的,早上起不来了!我还说这下完了,卢主任肯定发火了……”

“废话,老子中午还去吃高价饭呢!等你半天你不来,我就让你学生先上来了!”

“晕,卢主任,这你可不能怪我了……昨晚我就是给洪主任家帮忙去了。结果才喝了点!”

这下可好,卢主任还真没脾气,给自己拜把子兄弟的儿子帮忙,他还能说什么,他自己昨晚也在哪呢,只不过吴刚年纪小,跟那洪主任的儿子,洪睿倒是好朋友,那洪睿也是本院的职工,只不过是在医技科室—化验室里上班!

“得,得,饶你小子一回,赶紧着,双十号线……”

“好嘞”吴刚忙笑着,将准备好的线递过去。

“长组织剪……”

此刻已经将肺动脉暴露了出来,在肺动脉上,还有延伸出来的,舌段动脉,基地动脉下叶上段动脉!

这时,梵江已经将手术衣脱掉,手套也摘掉了。站在对侧踩着脚踏板看着他们如何做手术,从寻找血管的速度来看……

用虚拟是手术室里的一种名为人体组织分析仪的眼镜,带上之后,便会快速的对所看到的组织部分进行系统分析,比如对与血管位置的分析,可以快速的将动脉血管和静脉,神经分辨的一清二楚,也不至于误伤任何一个。除此外,对于学管的出血点也能非常之快的找出出血点来!

然后及时进行止血,此仪器精确度达百分之九十九点九九九九。而人的眼睛靠的是对生理解剖的了解和记忆,来分析哪个是动脉哪个是静脉。

而此刻,卢主任作为资深的心胸外科的副主任,多年的临床经验很快便判断了出来!对下叶上段动脉进行了结扎,截断……

剪完之后,便将剪刀放回,吴刚便拿了过来,把器械重新整理好。大夫需要什么,他就递给什么。

“双十号线……”

组织长弯钳上边夹着线头,递过去。那大夫将弯钳探下去,这次结扎的部位是,舌段动脉下方的游离出来的基底动脉。

对侧的那个实习大夫,用血管钳将要结扎的血管位置两段夹住,然后主刀大夫,将结扎线绕过,将血管勒死,两侧均是如此。

“线剪……”

吴刚忙又递了过去,然后拿主刀大夫便将剪刀探了下去,将那已经结扎好的血管剪断……

这时胸腔里已经存留了不少积血,卢大夫忙对那个拿着吸引器的助理医生道:“清理淤血!”

“呃……”

“别,别动……”忽然吴刚大声叫道。

那卢副主任和那助理医师都吓了一跳,虽然不知道怎么回事,但是有事的话一定很严重,但是他们是没动……

但是已经迟了一步,只见那个助理医生所持的吸引器的塑料软管被他刚才一扯,软管上的那把刚才刚刚卢副主任剪线头的用过的剪刀,还开着叉,并未来得及合上,就突然被吸引器的软管的弹力给弹了起来,没掉地上,也没掉外面,却被反弹了一下,朝胸腔之内扎了进去,正好剪刀开叉,双刃大开……

这一下把所用人都吓傻了,这还了得,顿时离的最近的卢副主任,和那个助理医师的两只手都朝那里抓去……

若是抓不到,那也就玩完了……那可是距离心脏最近的左胸下侧啊!每次结扎和剪血管的时候都特别小心翼翼,生怕对心脏造成损失,这玩意掉下去,万一把心脏再给扎破了,他们就都该滚回家去了,所以拼着手指被割破也要抓住剪刀……

眼看悲剧就要发生,两只手下去之后什么也没抓到……这一切都不过在短短的一两秒之内发生,从吴刚喝斥,到剪刀掉进胸腔,再到两只手下去抓捞……

“咦……剪刀呢!”原本吓的惨无血色的众人,那俩大夫本以为这下就完了,可是一看“呼……”梵江手里捏了一把带着血迹淋淋的手术剪刀!另一只手则擦了一把汗,嘘道:“还好,还好

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