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第9章

西尔斯亲密育儿百科-第9章

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第4章 与宝宝一起迈好第一步(4)
剖腹产后怎样建立亲密关系
  剖腹产是一种外科手术,但首先它是一种生产方式,而我们必须尊重这种生产方式。剖腹产并不意味着会失去建立亲密关系的良机,只是时间和角色稍做调整而已。手术时,爸爸最好也能陪在一旁,爸爸与新生儿在一起的画面会尤其感人。下面有一些剖腹产手术后建立亲密关系的方法。
  给妈妈的建议。现在的剖腹产规定必须给产妇做局部麻醉,也就是硬膜外麻醉,让她肚脐以下失去知觉。而过去做剖腹产手术时要给产妇做全身麻醉,这会让产妇在手术过程中一直昏睡。局部麻醉能让你在手术过程中保持清醒和警觉,仍然可以享受和宝宝亲密接触的机会,但感觉不到正在进行的手术。由于术后身体的疼痛和疲倦,尤其当你只能用一只胳膊去抱起宝宝(因为另一只胳膊还打着吊瓶),你会觉得与宝宝的亲密接触受到了限制,可能每次只能与宝宝脸贴脸或眼对眼地亲热几分钟。重要的是你要在产后立刻与宝宝接触,不管是用目光凝视还是温柔地抚摸。虽然与自然生产建立亲密关系的方式有所不同,但重要的亲密感还是建立起来了。(关于剖腹产后母||乳喂养的讨论,请参见第181页。)
  给爸爸的建议。你可以在手术时紧紧握住妻子的手,也可以越过无菌布看见婴儿被抱出来的那一刹那。剖腹产出生的婴儿在离开母体后会马上被放入旁边的保育箱,吸出口鼻中的堵塞物,如有必要还会输氧,你一定要在一旁陪同,直到婴儿的身体机能开始正常运转。一旦婴儿的情况稳定下来(通常会比顺产的婴儿需要的时间长一点),你或助产士就可以抱着小宝宝去和妈妈建立亲密关系了。之后,当手术完全结束,妈妈已经也被送入术后观察室后,你就可以带着宝宝去育婴室,享受你和宝宝的亲密时光。抱抱他,摇摇他,说说话,唱唱歌,摸一摸,这些都是爸爸与宝宝建立亲密关系的好方法。如果你的宝宝需要特殊看护,只要医护人员允许,你也可以守在宝宝的小床旁边,轻轻摸摸他,和他说话,让他听到你的声音。你会发现,宝宝会回应你的声音,因为他在妈妈肚子里的时候就对你的声音很熟悉了。我也发现,那些在宝宝出生后就抚摸宝宝,并积极照顾宝宝的爸爸,日后更容易与宝宝建立亲密关系。
  我以前曾是一家大学附属医院的妇产科主任,参加过许多剖腹产手术,也陪伴过许多父亲——有的愿意我陪,有的不愿意——从手术室到育婴室,然后教他们开始照顾宝宝。我在这里要讲一个故事,关于提姆和他的剖腹产宝宝的故事。在提姆的太太玛丽生产之前,我就见过他们夫妻。那时玛丽很担心地对我说,她丈夫不怎么关心她怀孕的过程,她害怕他在她生产后也会同样冷漠。她觉得他可能要等到孩子能踢足球了才会想起和孩子好好相处。提姆那时则觉得怀孕生子都是女人的事,他只要等着看结果就可以了。后来在得知玛丽必须剖腹产后,我努力说服了提姆在玛丽手术时去她身边陪伴她。当孩子出生,一切正常后,我用一条温暖的毛毯将宝宝包起来,让玛丽、提姆和小家伙蒂芬妮享受甜蜜的亲密时光。之后,我让提姆跟着我去育婴室。不出意料,他最开始时不情愿参与的情绪已经消失得无影无踪了。提姆对于刚才的手术仍然有点胆战心惊,不过他已经很乐意跟着我走了。txt电子书分享平台 书包网

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第4章 与宝宝一起迈好第一步(5)
到育婴室后,我对他说:“我还要去给另一个产妇接生。而你的宝宝此时需要人陪伴,给她一些外界刺激,因为当有人抚摸她,和她说话时,宝宝的呼吸会更顺畅。”我鼓励他抚摸宝宝,对着宝宝唱歌,轻拍宝宝的后背,并尽情展示自己对宝宝的关心与爱护。他看了看四周,确信周围没有熟人,便同意了做这些“妈妈该做的”事情。我在半小时后回到育婴室,看见大个子提姆正站在那儿唱歌给宝宝听,他们看起来相处得很不错。我告诉他,这些初期的投资将会给他带来长期的回报。
  第二天,当我巡视病房,走进玛丽的房间时,她惊讶地问我:“我丈夫到底是怎么了?他都不愿意把宝宝给我抱,他成天黏着宝宝。如果他有母||乳的话,估计他就会给孩子喂奶了。我从没想过这个大老粗会有这么细致的时候。”
  建立亲密关系的其他要诀
  延迟例行程序。通常,在宝宝出生后,助产士会有一些例行程序,注射维生素K,然后才把宝宝抱到妈妈身边让母子亲近。请助产士在一小时或更长时间之后再做这些事,先让宝宝享受和妈妈的最初亲密时光。
  保持接触。在宝宝剪断脐带后,请助产士将宝宝放在妈妈的肚子上或胸前,除非出于医疗原因不得不将母婴分开。
  宝宝一出生就让他吸母||乳。大多数宝宝只要舔舔*就满足了,但有些宝宝在出生后就对吃母||乳有强烈的需求。正如前文所述,宝宝这种对*的刺激能促进母亲体内产生催产素,而催产素可以增强子宫收缩,减少产后出血。早期的吮吸还可以促进母亲体内产生泌||乳素,帮你从一开始就做个称职的母亲。
  抚摸宝宝。除了要用肚子贴肚子,脸蛋贴Ru房这种肌肤相亲的方式来刺激宝宝的感官以外,还要温柔地抚摸宝宝,抚摸他的全身。我们注意到,爸爸和妈妈对宝宝的抚摸方式并不相同。妈妈总是用手指温柔地触摸宝宝的身体,而爸爸常常将整个手掌放到宝宝头上,仿佛是在宣告他将会永远保护这个小家伙——他生命的延续。除了心中的愉悦,抚摸宝宝还有医学上的益处。皮肤是人体最大的器官,布满了神经末梢。当宝宝从子宫呼吸转换成空气呼吸时,最初的呼吸是无规则的,抚摸能刺激新生儿,使呼吸尽快规律起来,这就是父母的抚摸给宝宝带来的疗效。
  凝视宝宝。新生儿在离你大约20~25厘米时,能够非常清楚地看见你的眼睛,神奇的是,这个距离通常就是从你的*到你的眼睛的距离。所以当宝宝吃母||乳时,他能看见你。让宝宝保持在这个距离之内,调整你和宝宝的头部,使你们可以四目相对。尽情感受这短暂的“视觉享受”吧,宝宝很快就会睡着了。凝视宝宝的眼睛也会让你不由自主地产生伟大的母性冲动。
  和宝宝说话。出生后的头几个小时,头几天,母婴之间会产生出自然的儿语对话。声音分析学研究表明,这种对话中独特的节奏会对宝宝产生安抚镇定的作用。
  了解刚出生的宝宝
  当然,亲密关系不会在产床上就建立完成了,这仅仅是一个开始。通过与刚出生的宝宝在视觉、触觉、嗅觉、听觉几方面以及吮吸工作上的沟通,可能会让你觉得再也离不开这个辛苦生下来的小人儿。事实上你也不必离开他,先前住在你子宫里的小家伙,现在将成为你的室友。我们建议健康的妈妈和宝宝在住院期间一直住在一起。
第4章 与宝宝一起迈好第一步(6)
一些宝宝能够顺利地完成从子宫到外面世界的转变,不会有任何麻烦;另外一些宝宝可能在体温、氧气、呼吸和其他方面需要几个小时的特殊照顾,直到他们的生理系统正常运作。那时他们就可以回到妈妈的怀抱了,即“母婴同室”。
  每个妈妈在生产之后的感觉都是不一样的。许多妈妈会立即散发出母性的光辉,并处于“生产高潮”的兴奋状态,就像完成并赢得了一场比赛一样。她们连一秒钟都等不及,马上就抱起她们的宝宝,开始她们的母亲生涯,就好像一见钟情一样。
  另外一些妈妈在生产任务完成并且得知宝宝一切正常后,松了一大口气。比起与宝宝建立亲密关系和照顾宝宝来,现在她们更想好好睡上一觉,恢复体力。就像一位妈妈所说的,在漫长、辛苦的生产工程之后,“让我好好睡上几个小时,洗个澡,梳梳头发,然后再来照顾宝宝”。如果这些就是你的感觉,那就好好休息,这是你应得的。
  当你的身体和心理都还没有准备好的时候,没有必要强撑着去与宝宝建立亲密关系。在这种情况下,就该让妈妈休息,由爸爸来与宝宝建立亲密关系。
  促进亲密关系的行为
  对于一些进入母亲角色有困难的妈妈来说,让宝宝和你一起待在你的房间是很有用的。
  有一天,我去看望一位新妈妈——简,发现她很沮丧,于是我问她:“怎么了?”
  她说:“一直以来,我都以为自己会对宝宝充满感情,但我没有。我真的很不安、紧张,都不知道该怎么办了。”
  我鼓励简:“并不是每一对母子都会一见钟情的,对某些母子来说,这是一个缓慢、渐进的过程。不用担心,你的宝宝会帮助你的,但是你必须营造一种能够让母子关系好起来的环境。”
  下面我将对这种环境进行解释。
  所有宝宝在出生时都会具有一种特征,这种特征有利于促进亲密关系,能够提醒照顾宝宝的人注意到宝宝的存在,而且会像磁铁一样将照顾宝宝的人带到宝宝的身边。这些特征包括宝宝那天真的眼睛、柔软的皮肤、出神的凝视、不可思议的新生儿气味,以及最重要的一项:宝宝的初始语言——哭声和哭之前的抽噎。
  早期的母子沟通系统的工作方式就是这样的:宝宝的哭声会激发妈妈的生理和心理变化。就像第一章所说的那样,一听到宝宝哭,妈妈体内流向心脏的血液就会加速,同时会有一种想把宝宝抱起来喂他的冲动。这是一个最好的例子,显示出宝宝的信号是如何触发妈妈的反应的。在这个世界上,再没有任何其他的信号能像宝宝的哭声一样,引起妈妈如此强烈的反应了;同时,在宝宝的一生中,也只有这个阶段的“语言”能够如此强烈地刺激妈妈采取行动。
  想象一下母婴同室的情况。由于妈妈一直在宝宝旁边而且时刻准备着,所以宝宝一哭,妈妈就会马上把宝宝抱起来喂他,然后宝宝就不哭了。当宝宝再次醒来,不安地扭动,皱着脸开始哭的时候,妈妈也会做同上次一样的动作。下次当妈妈注意到宝宝醒来,不安地扭动并开始皱着脸时,就会在他哭之前把他抱起来喂他。这样妈妈就学会了识别宝宝的信号并作出适当的反应。经过住院期间内多次这样的对话之后,妈妈和宝宝就能合作无间。宝宝学会发出更清楚的信号,妈妈学会更好地反应。因为这种促进亲密关系的哭声能够刺激妈妈体内的激素反应,所以她的泌||乳反射就能更顺利,这样,母子之间就达到了一种生物学上的协调。书包网 
第4章 与宝宝一起迈好第一步(7)
现在将这个画面与医院育婴室照顾婴儿的方式作一下比较,想象一下新生儿躺在塑料箱子里面的情景:宝宝一觉醒来,肚子很饿,于是开始哭,然后就把育婴室里面的其他宝宝都吵醒了,最后所有宝宝都哭了起来。一个善良又细心的护士听到哭声后,如果时间允许,她就会立即做出反应,但是她和宝宝并没有生理上的联系,体内也没有专门为这个新生儿所设的程序,激素也不会因为宝宝的哭声而发生变化。一直哭的宝宝很快被带到妈妈的身边。在这种情况下,宝宝的哭可以分为两个阶段:前一阶段的哭声有助于促进亲密感,但后一阶段的哭声听起来很烦人,甚至令人想躲开。
  因为妈妈不在宝宝身边,所以当宝宝哭时,妈妈可能会错过这出生物学戏剧开场的一幕,可是妈妈在几分钟之后仍然想给宝宝喂奶。当育婴室里的宝宝被带到妈妈身边时,他可能已经不再哭而睡着了(这是对痛苦作出的退缩反应),也可能抱着妈妈,然后更加紧张不安地哭。这时宝宝的哭声让与宝宝有着生理联系的妈妈不再感到亲切,反而会引发一种不安的情绪。尽管妈妈有能够哺育宝宝的温暖Ru房,她仍然可能担心自己不能分泌出||乳汁来,结果宝宝哭得更大声了。当妈妈怀疑自己照顾宝宝的能力时,宝宝可能就得更多地待在育婴室了,因为妈妈觉得“专家们”应该能更好地照顾宝宝。这种分离会导致妈妈错误理解宝宝发出的信号,中断妈妈和宝宝的亲密关系。当他们出院回家后,母子俩也还互不熟悉。
  幸运的是这种状况今天基本不再发生了,当宝宝在妈妈的房间里醒来时,他哭前发出的信号很快就会得到回应,他能在哭前吃到奶,或者至少在前期促进亲密关系的哭声转变成烦人的哭声之前吃到奶。这样,妈妈和宝宝都因为待在一起而获益。宝宝哭得更少,妈妈也能展现出更成熟的应对宝宝哭声的技巧。宝宝患婴儿呼吸窘迫综合征(烦躁、绞痛,啼哭不止)的可能性比在育

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