我能看到生命值-第235章
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导管室内。
在通知患者以及家属相关的风险，并取得了手术操作的同意后，陆晨在秦四峰的指导下，开始进行了心包穿刺。
其他人都来到了导管室外，透过玻璃窗，关注着室内的情况。
“这小子，还真硬气啊！”一号手术间的主刀医生无奈地摇摇头，“其实，秦教授要是坚持给他第二次考核机会，那我也不能反对啊！”
“你还别说，我看这个学生的眼神，他的这种镇定，还真不是装出来的。”另一个医生道，“况且，你们又不是没看到他在之前血管穿刺的速度，这种技术水平，去心包穿刺，还不是手到擒来？”
三号手术间的医生转念一想，这话糙理不糙。
大家都在思索着心包穿刺的难度，但是却忘记了之前陆晨进行血管穿刺时的速度和准确度！
“于和伟，你说陆晨他能行吗？”
其他的考核学生聚在了于和伟身边，现在陆晨的成绩，可是决定了他们的名次。
从心里上来讲，他们大部分人都是不希望陆晨能够考核通过的。
于和伟眯起了眼睛，他紧紧盯着导管室内的陆晨，“我倒是希望陆晨能够通过。”
也只有这样，他才会有一丝丝紧迫感。
否则，在培训班一直大幅度领先，他都有些松懈了。
……
此时，陆晨已经重新洗手，戴好了手套。
“选好穿刺点了？”秦四峰站在他身旁，轻声道。
“嗯，我标记好了。”陆晨在患者心脏右心房体表位置，进行了标志。
“那就开始吧。”
秦四峰如同一个门神般，站在陆晨的身旁，随时准备接替他的工作。
陆晨轻轻呼吸，调整自己的状态。
脑海中，穿刺的过程不断显现。
麻醉、穿刺、进针，进入导管。
每一步，都如此清晰的出现在脑海中。
麻醉完毕，陆晨开始穿刺。
这种穿刺，和常规的心包穿刺不一样。
有积液进行心包穿刺的时候，穿刺针稍微进深一点儿，没有太大的问题。
但是陆晨这个病人，一旦穿刺地方深了那么零点几毫米，那就有可能伤及心肌组织！
就在这时，陆晨动了。
他右手拿着穿刺针，在体表标志的地方，进针了！
陆晨紧紧盯着手中的操作针，缓缓用力推进。
秦四峰在一旁也没闲着，他拿着心脏超声探头，为陆晨的穿刺进行“指路”。
这样也是一个双层保险！
陆晨可以通过超声的实时映像，了解穿刺针的动态。
“到位置了！”陆晨感觉到了有一些阻力，立刻就暂停了进针。
超声机的屏幕上，穿刺针也顺利达到了既定的位置。
“呼……”陆晨在心中也松了口气。
看似简单的操作，但是陆晨手心中渗出了细汗。
剩下的一步，便是进入导管。
陆晨丝毫不敢放松，他接过护士递过来的导管，将其慢慢塞入穿刺针中。
在CARTO心脏三维电生理导航系统的指引下，他将导管送到此前心内膜面消融部位的对侧。
待导管进入之后，便将穿刺针撤掉了。
“好了！”陆晨小声道，“穿刺成功了！”
秦四峰再一旁微微点头，对陆晨投去赞赏的目光。
别看这几步操作用时很短，但是其中涉及的操作可不简单。
手法、用力方向、位置，每一点都不能有误差！
导管室外，众人全都默默无语。
大家完全没想到，陆晨的穿刺会如此的轻松。
于和伟看着导管室内的陆晨，嘴角露出一丝笑意，“陆晨，你果然没有让我失望！接下来的第二阶段，那就有意思了！”
而在示教室中。
方如章也意识到了，姚洁所说的心包盲穿，有那么几分可信度！
陆晨娴熟的操作技能，这已经不是一般主治医生或者副主任医师，能够媲美的。
没有多年在临床上的磨练，绝对不可能有这种熟练度！
万经水也微微摇头，感叹道：“真不知道陆晨是怎么训练的啊？！京华二院能够培养出这种优秀的人才？”
……
导管室，三号手术间内。
导管当到了指定的位置，陆晨便开始进行放电操作。
这一次，放电消融后，室早即消失！
为了避免之前的状况，陆晨再巩固消融几次，效果明显好于此前。
延长几分钟的观察时间内，仍有少量早搏出现，与术前的形态一致。
陆晨不慌不忙地调整导管位置，在一旁稍偏外下方的位置标测到了碎裂晚电位，这就表明该处距离起源点更近！
继续放电消融，再次巩固后，室早终于完全消失了！
不过，手术还没结束。
消融之后，还得进行诱发实验，确保心律失常不会轻易复发。
陆晨停止放电，并且让患者憋气，同时注射异丙肾上腺素，尝试进行诱发室早。
再次观察20余分钟，心电监护仪上，未再见到一个室早！
在全为正常窦性心律的情况下，陆晨才走下手术台。
“内外”夹击的消融，成功了！
此时的导管室外。
“陆晨，恭喜你，考核通过！”
众人微微怔了几秒钟，在秦四峰带头下，整个导管室内响起了经久不息的掌声！
第415章 国之大医
京都，电生理培训班。
一间会议室内，所有的培训班学生都正襟危坐。
第一阶段的考核结束，大家都在等待着最终结果。
不过根据考核过程中的表现，成绩如何，其实大家心里都有数。
突然，会议室的屏幕上，直接跳出了这次的考核通过名单。
这一次的阶段考核，没有成绩，只有通过或者淘汰的字样。
名单中，一共只有十三人。
陆晨看到了自己的名字，也到了几个熟悉的名字，比如闵晓波、于和伟。
而那些名字没有出现在名单中的人，此时也知道了自己结局，被淘汰了。
培训班从最开始的四十二人，到现在第一阶段结束，人数锐减到了十三人！
“陆晨，你知道为什么只有十三个人晋级吗？”闵晓波在身旁小声道。
陆晨眉头皱了皱，“为什么？”
“因为培训班的导师只有十三个啊！”闵晓波笑了笑，“第二阶段是一对一的训练，每个导师都带一名学生。”
闵晓波话音刚落，台上的秦四峰教授就开口道：“首先恭喜通过第一阶段考核的十三位学员，你们会被授予华夏电生理学会的介入证书。其他学员也不要气馁，你们都是我们华夏最优秀的电生理人材！”
经过简单的证书授予仪式，陆晨终于拿到了那个梦寐以求的电生理介入证书。
“可惜，我还没有医师执照。”陆晨无奈地笑道，“即便是有这个介入证书，暂时还不能单独手术。”
“哎呦喂，执照对于你来说，那不是易如反掌地事情吗？”闵晓波笑道，“等这次回了京华，刚好到了你考试的时间。更何况，现在的你，谁又会阻止你去做电生理手术啊？”
话虽这么说，但是陆晨目前肯定不能独立进行手术，在拿到医师执照之前，他只能作为手术的助手。
电生理介入证的授予仪式结束，接下来便是导师的选择。
其实，这种导师的选择，大家在私底下都有讨论。
现在进行选择，也只是走一个过场罢了。
陆晨直接选择了欧阳明教授，于和伟选择了杨峰教授，闵晓波选择了秦四峰教授。
接下来，众人有一个短暂的休整期，为期两天。
至于第二阶段的内容，培训班官方暂时还没有透露，但是所有人都知道，第二阶段的考核肯定比第一阶段更加严格！
两天的休息时间，陆晨在京都游玩了一番。
期间，姚洁还找了陆晨几次，两人吃了顿饭，抽时间还看了场电影。
不过，也仅此而已。
陆晨隐隐约约能感受到姚洁对他的心思，但是他也知道，两人距离这么远，不太可能。
而且，他接下来要做的事情很多，根本就无暇顾及感情方面的事情。
……
休息两天之后，第二阶段的考核正式终于开始了！
早上八点，培训班的会议室中，十三个学员全都到齐了。
与此同时，十三位导师也都到了。
“各位学员，大家好！”
主席台上，一个白发苍苍地老人笑着环视众人。
众人看到老人时，每个人都露出了惊愕的眼神，随后便是一阵欣喜。
老人的声音不大，但是十分有穿透力。
陆晨认识主席台上的老人，他正是华夏电生理介入手术的奠基人，姜奇禄！
可以说他是华夏电生理介入手术的第一人，也不为过。
姜老目前已经退休，但是仍旧活跃在医学界，偶尔参加一些会议，做的都是提携后辈之举。
“我今天来参观了你们培训班的模拟手术间。”姜奇禄笑了笑，“我们当年和现在，根本就不能比啊。”
姜老说着，眼中似乎露出了回忆的神采：“当年的华夏，哪有这么多的模拟手术间啊，我们都是去国外留学回来，然后在患者身上做。与其说做手术，倒不如说是做实验，以前医生的技术，都是靠着一个又一个患者堆出来的。其中免不了事故，免不了死亡，但是没办法啊！”
“我们条件有限，可没有供我们训练的场所，更没有你们现在这样的模拟手术间。”
说着，姜奇禄顿了顿，脸上的笑容收敛了起来，正色道：“和我们相比，你们是幸运的，有这么多的高科技器材，你们的技术肯定会更上一层楼。但是你们又是不幸的，以前不管我们医生做什么，患者都能理解，或者很配合，但是现在，我知道你们在临床上如履薄冰。”
姜奇禄的话，似乎敲击在每个人的心门上。
每个人都细细捉摸着姜奇禄的话。
陆晨抬头看着主席台上的老人，今天是他第一次见到姜奇禄。
但是不知怎么的，透过姜老的话，他似乎回到了几十年前，那个百废待兴的年代。
这时候，姜奇禄继续道：“我们医生不容易，但是患者更不容易，他们在我们面前是弱势群体。你们都是从全国范围内挑选出来的精英，我希望你们都能保持一颗初心，做医者的典范。在我有生之年，能看到你们成长为一名国之大医！”
“国之大医……”
每个人嘴里都默念着这四个字，陆晨的眼神无比坚定，他深知如何才能承受这几个的份量。
国之大医！
什么样的医生，才能能匹配得上这四个字呢？
……
姜奇禄教授发言完之后，秦四峰便具体讲解了第二阶段的考核方式。
第二阶段的考核，再也不是在手术模拟间中训练，而是深入临床。
十三个学生，都会被派往京都各个医院的心内科导管室。
在接下来的一个月时间里，所有人都将在临床上训练，每天完成固定的任务。
在考核期结束，主考官会根据这一个月的表现，评判是否通过第二阶段的考核。
评判的标准，主要通过三个方面，完成电生理手术数量和质量、参与高难度手术数量以及带教老师的评价。
而每个人导师的作用，就是在这一个月期间，每周末对学员进行一对一的教导。
通过第二阶段的考核，就可以拿到电生理培训班的结业证书。
这本结业证书，那可是“金字招牌”，可以让你入职任何一个华夏顶级三甲医院的心内科。
第416章 缺少的检查项目
京都大学附属第一医院，心内科导管室。
这是陆晨第二次来到这里。
接下来的一个月时间中，他将会一直待在导管室。
只要陆晨参与过的电生理手术，全部都会详细记录在案，包括手术完成度、难度以及数量。
“陆晨，你居然被派到我们导管室了啊？！”
今天刚好有个冠脉介入手术，方如章来到导管室之后，正好看见了陆晨。
“嗯。”陆晨刚好换上了手术衣，正跟着自己的带教老师，也就是之前第一阶段考核过程中的那个主刀医生，肖世康。
“那太好了，之后有什么问题，我就来问你了啊。”方如章见识过陆晨的水平，也十分佩服。
那一手心外膜的室早消融，一般人还真是学不会。
“你是来做冠脉介入的？”陆晨看着方如章把病人推往了对面的冠脉介入导管室的。
“对啊，我病床上的一个病人。”方如章笑了笑，“不过不是我做，是万主任做。这是市里的一个领导，所以万主任就亲自上手了。”
“万主任亲自上手？”陆晨似笑非笑，“我估计万主任现在很少上手术了。”
方如章摊了摊手，“没办法，领导要求，我们也没办法。”
其实，�
