我能看到生命值-第205章
按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
再过一个星期，陆晨就轮转去别的科室了，到时候真的会不习惯啊！
“陆晨，这份心电图，你怎么看？”王晓东看向陆晨。
自从陆晨的名声传开，每当科室有不会看的心电图，大家都会来找他。
“下壁导联的确是抬高，但是抬高的原因暂时还不知道。”陆晨沉声道，“目前可以排除心梗所致，我觉得有可能是因为电池的原因。”
“你说是电池导致的？”王晓东疑惑道。
“嗯，目前只能这样想了。”陆晨道。
此时，患者的头上生命值陡然间又降了！
变成了64（－－）。
“医生，我的肚子还是很不舒服啊！”患者躺在床上，捂着肚子道。
“先用点护胃的药。”碰到这种吞电池的病人，王晓东也不敢贸然用其他的药。
这时候，程鹏出声道：“王师兄，患者的胸片影像出来了。”
众人立刻来到电脑前，查看影像图片。
胸片显示，在患者的胃窦区存在一个不透射线的金属体。
这应该就是被他吞的电池。
“看来还真是吞了电池。”王晓东皱眉道，“先等相关科室的会诊意见吧。”
大约过了五分钟，心内科的医生来了。
但是像这种吞电池的病人，众人都是第一次遇到，一时间没有特别好的处理方法。
“暂时不考虑心梗。”心内科会诊医生的意见很清晰。
结合患者症状、查血结果来看，心梗的诊断绝对是不成立的！
陆晨站在电脑前，仔细比对了患者的胸片。
“如果说是电池影响到了心电图的变化，那就只有一一种可能了！”陆晨心中暗忖。
电池，毕竟是异物。
异物进入人体内，首先要考虑有没有阻塞气道的可能。
从患者的症状来看，肯定是没有的。
其次，便是异物是否有毒性，毒性有多大！
像农药、鼠药、金属等物质，这些东西都会对人体造成损伤。
而电池进入人体，这种情况，比较少见，一般医生还真不太懂。
但是，陆晨之前获得过急诊中毒学的技能卡，回去之后也研究过。
电池的危害在于，其表面在与食道的导电组织接触后，从而导致严重烧伤。
这种接触会产生电流，并将附近的水分解成高度腐蚀性的液体。
看着眼前的胸片，联想到电池的位置，陆晨突然茅塞顿开。
“陆师弟，你什么什么发现吗？”王晓东看着陆晨一直盯着胸片，便询问道。
陆晨微微点头：“师兄，我想我明白了患者心电图如同心梗一样的原因了。”
王晓东和程鹏一听，立刻凑了上来。
陆晨稍稍一顿，便道：“由于胃酸对电池有腐蚀作用，而电池的内容物为强酸强碱物质，一旦电池表皮被腐蚀，内容物泄漏，就会腐蚀消化道，刚好胃是对着心脏的下壁，就可能导致到ST段抬高可能！”
“其实心电图波形感觉是怪怪的，不单是下壁抬高，胸导联也是抬高的！”
“这个图还要排除干扰可能！根据爱因托芬三角形，I导联波形挺好，确实要排除左下肢干扰导致的波形改变！”
“……”
陆晨的解释很简单，就是胃酸对电池的腐蚀，它的位置正好对着心脏的下壁，所以导致了心电图的改变。
一旁程鹏恍然大悟：“陆晨，听你这么一说，我就明白了。看来心电图不单单是关于心脏的，我们只要知道心电图产生的原理之后，就能更好的理解这些东西。”
“对，没错。”陆晨笑了笑。
王晓东微微颔首。
陆晨的解释看起来很简单，只有寥寥几句话，但是能从这个层面上来解释心电图，这不是一般人能做到的！
难怪陆晨能道在心电图大赛中取得第六名的成绩，这都是有实力的！
初步弄清了患者的情况后，接下来便是治疗了。
电池一定是要取出来的！
但是取出来的方法，是用胃镜取出来，抑或是外科方法，这就要看普外和消化内科的判断了。
至于排泄的方法，排不排得出来还两说，这电池一旦在胃肠内停留时间太长，可能会对多处肠道造成腐蚀作用。
那就得不偿失！
所以，催吐和排泄的方法并不可取。
“医生……我这个不会开腹吧？”患者一脸苦涩的躺在床上。
不小心吞了一个纽扣电池，居然惹出了这么多的麻烦。
“不一定。”陆晨道，“我们看这个胸片的位置，可能用胃镜就能取出来，但是具体的方法，还是要让其他专业的科室来判断。”
陆晨也没有把话说死。
胃镜就只是一个微创，但是开腹那就是大手术了。
“医生，能胃镜就用胃镜吧。”患者拉着陆晨的衣袖，哭丧着脸，“我还年轻，我真不想做这种手术啊！”
“这是由你病情决定的，如果胃镜拿不出来，一定要使用外科手段。”陆晨正色道，“一旦电池长时间停留在你们体内，造成的伤害，可能就越来越大，到时候就不只是心电图发生变化了！”
虽然患者现在看起来状态很平稳，但是他头上的生命值数字后的两个“－－”，让陆晨不得不慎重交代病情。
这个电池如果不尽快取出来，迟早会出大问题的！
患者听到陆晨的解释，也只能微微叹了口气，接受了自己的命运。
大约几分钟后，消化内科和普外科都来了。
综合考虑之后，还是选择了胃镜取电池。
不过，一旦失败，内镜操作就会转为外科手术！
……
在临近胃镜室之前，陆晨还给患者使用了“蜂蜜”治疗。
这种方法，教科书没有，是陆晨在一项新发表文献找到。
误吞电池之后，可以通过多次使用蜂蜜，减轻组织损伤的风险。
无论有没有用，征得患者的同意之后，陆晨便给患者用上了蜂蜜。
大约十分钟后。
陆晨便看到，患者头上生命值数字后的减号，从“－－”变成了“－”！
果然，蜂蜜对这种病人的前期治疗是有效果的！
此时，系统面板弹出了提示。
“恭喜，获得系统升级完成度1％！”
第361章 让出名额
吞电池的患者很快就被送往了胃镜室，行急诊胃镜检查，取出异物。
陆晨安全地将患者送往了胃镜室，剩下的事情，就不是他能把控的。
不过，通过这样一个病例，陆晨更清楚自己系统的变化。
不仅能够准备判读患者病情的变化趋势，更是能通过“符号”的变化，来判断治疗效果。
医学，在很多时候，就是一门经验性的学科。
很多疾病，通过现有的手段，是无法检测出来的。
这个时候，就需要通过某些经验性的治疗，通过治疗效果，来反推患者的诊断。
陆晨的系统，在这个时候，就有十分巨大的作用！
……
大约一个小时之后，胃镜室那边传回了消息。
电池被成功取了出来！
在给患者复查心电图之后，患者下壁导联的抬高，回落了！
“唉，还真是电池对心电图产生了影响！”
程胖子佩服地看了眼陆晨。
真不愧是参加了全国心电图决赛的人！
心电图的难度虽然不高，但是能够抽丝剥茧，找到心电图变化的原因，这是不简单的！
一旁的王晓东也赞叹道：“陆师弟，你的诊断过程可真像个侦探破案一样！哎，可惜你下个星期走了，我们组里可就少了一大主力啊！”
“师兄，到时候有别的研究生过来。”陆晨道。
“别的研究生哪能和你比啊！”王晓东微微摇头，“大部人可能连病史都问得不太明白，想要让他们帮忙看病人，那可真是天方夜谈。”
问病史，这是一项最基本的临床技能。
可是很多研究生刚入学，根本没有任何临床经验，问诊、查体这些一概不会！
“慢慢来，师兄。”陆晨笑了笑，“每个人刚开始都不会啊。”
陆晨又和王晓东聊了几句，便下班回寝室了。
回想起他在急诊的日子。
其实陆晨在急诊科待得时间不太长，他经常请假去参加模拟手术班的培训。
另外，中间的考试时间还耽搁了一个星期，所以陆晨真正在急诊科轮转的时间并不长！
不过，轮转的时间虽短，但是陆晨还是学习了很多心内科之外的临床知识。
这对于他的整个知识体系的构建，是很有好处的。
毕竟，一个好的临床医生，肯定是一个大内科医生，而不只是在自己的一亩三分地耕耘。
……
陆晨刚回到寝室，正准备和王子豪一起去食堂吃饭，突然就接到了成国文的电话。
“陆晨，你来办公楼四楼403室。”
成国文说完这一句话，还不等陆晨回话，便挂了电话。
陆晨微微一愣，不太明白成国文的意思。
“子豪，你先去吃吧，我去趟办公楼。”陆晨略有歉意的看向一旁的王子豪。
“去办公楼干啥？”王子豪疑惑道，“这个时间点，办公楼的人应该都下班了吧！”
陆晨摇摇头：“我也不知道，心内科成国文教授让我去四楼的403室。”
“403？”王子豪皱眉道，“那不是院长办公室吗？”
“院长办公室？”陆晨一愣。
“对啊！”王子豪点点头，“我之前去送材料，去过很多次，403室应该是副院长办公室。”
“哪个副院长？”
“这就不知道了。”王子豪耸耸肩，“会不会是对你进行表彰啊？”
“不管了，先看看去再说。”陆晨摊摊手。
现在的猜测都是徒劳的。
……
办公楼离规培楼寝室不远，大概只有几百米的距离。
陆晨很快就来到了办公楼。
四楼，此时已经下班了快一个小时，楼梯和走廊里十分的安静。
一般来说，行政人员那是相当的守时，绝对不可能加班。
每个大门都是紧闭，陆晨都快怀疑是不是成国文搞错了。
来到403室的门前，他试探性地轻轻敲了敲门。
“请进！”
屋内传出一个浑厚的声音。
陆晨便推门而入。
在他眼前，一个身穿白色衬衣的中年男人，坐在办公桌前。
进门前，陆晨已经询问过一楼的保安。
在403室办公的人，正是医院的副院长——陈泰然。
“陈院长好，我是陆晨。”陆晨站在办公桌前。
“噢，你就是陆晨？”
陈泰然一直在低头看着文件，听到陆晨的话，立刻抬头一看。
“是的。”陆晨点点头。
此时他也在打量着眼前的陈泰然院长。
陈泰然带着金丝框眼镜，身材有些发福，发际线有些高，已经隐隐有地中海的趋势。
“早就听说李瑶教授有个好学生，今天一看，果然一表人才。”
陈泰然耸了耸鼻梁上的眼镜，笑容可掬。
陆晨笑了笑，没有说话，但是心中开始有些警觉。
虽然他目前的确有些成绩，但是毕竟还只是一个学生。
能让一家顶级三家医院的院长，一上来就开始夸人，这不太现实。
陆晨知道自己的斤两，自己又不能虎躯一震，散出王霸之气！
“你家里父母是做什么呢？”陈泰然继续询问道。
陆晨如实回答：“我爸妈都是医护人员。”
“那你还算是医学世家呢，他们在哪个医院？”
“家里的小医院……”
紧接着，陈泰然又连续问了多个问题，都是关于陆晨的家庭情况。
这让陆晨有些疑惑，又不是查户口本，问得这么详细干啥？
“不错，不错。”陈泰然道，“能在这种环境下取得如今的成绩，不简单啊！”
陆晨眉头微微一皱。
陈泰然的话有些刺耳。
他老爸老妈已经尽力给了他最好的生活、学习条件。
在陈泰然看来，却是不值一提。
“陆晨，你这次在全国心电图大赛中取得的成绩很不错！”陈泰然又笑了笑，“给我们学校带来了很多荣誉，我代表学校领导，再次感谢你。”
“谢谢陈院长。”陆晨道。
说是感谢，但是陆晨并没有看到陈院长有任何的表示。
陈泰然抬头，瞥了眼陆晨，继续道：“我知道你正在学习电生理介入手术，这手术可不好学啊，在没有模拟手术室的情况，一般人至少要学个5年的时间，才能达到介入门槛。”
陆晨附和地点点头，他忽然间，隐隐约约有些明白陈泰然院长的目的。
“陈院长，这次的心电图比赛，决赛考的就是介入手术。我已经可以独立完成常规的消融以及起搏器置入手术。”
陈泰然眉头一挑，表情闪过一丝意外，但是随即又恢复了正常。
“嗯，不错。�
